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延安市人民医院泌尿外科成功实施高危巨大膀胱肿瘤切除术

作者: 发布时间:2020-04-19 阅读:

 

32日,延安市人民医院泌尿外科门诊来了一位特殊的病人,刚进诊室,就急切地说:“大夫,大夫,我实在受不了了,赶快给我看看……”

这位61岁的男性患者5年前就出现了排尿困难,伴夜尿频、尿线细、尿不尽、尿滴沥等症状,严重时不能排尿,行导尿处理,后自服药物治疗,自我感觉效果良好。然而,1个月前患者上述症状加重,每晚起夜次数更加频繁,根本休息不了,还出现尿痛、血尿,一看到自己尿出了血,这下才感觉病情可能加重了。“本想着等疫情结束后再来看病,实在是拖不下去了。”他哽咽着说。

您来找我看病

我就要对您负责

面对焦急的患者,张建勋主任耐心安慰道:“您别着急,您来找我看病,我就要对您负责。”立即为患者开通了绿色通道,办理了住院手续。

入院后,才得知该患者为精准扶贫户,患高血压病多年,他的老伴也因脑溢血偏瘫在床,为减轻患者的家庭经济负担,泌尿外科积极术前准备,没想到噩耗再次传来,行泌尿系CT时发现,患者除了前列腺增生外,膀胱内还长了一个直径约6.4cm的肿瘤,与右侧输尿管壁内段界限不清,并侵及前列腺及精囊腺。

“患者已处于肿瘤晚期,如果不及时做手术,肿瘤便会转移到肺部和肝脏,危及患者生命失去手术机会。”何海宝主治医师深知这肿瘤意味着什么,暂时不敢把这个坏消息告诉患者本人。

八个半小时奋战

完成高难度手术

经科室慎重考虑,建议其行手术治疗,决定先告知其家属,家属得知情况后,心情很沉重,表示先容他们商量一下。后经家属商议后,决定采取医生的建议,行手术治疗。患者年龄偏大,既往合并高血压病,本次入院又查出颈动脉多发斑块、肺功能异常,且该手术属泌尿外科难度高、切除范围大、操作复杂、并发症多的手术,手术风险高,尤其是术中、术后发生心脑血管意外的风险高,这对泌尿外科团队而言无疑又是一次惊心动魄的挑战。

“作为医生我们心里难免有所胆怯,但看着患者被病魔折磨的身影、患者对生存的渴望,患者及其家属对我们的信任,我们再次树起了信心,决定与病魔来一次生死对决。”刘磊副主任医师说。

经过积极准备,排除手术禁忌后,318日,泌尿外科张建勋主任、刘磊副主任医师、王刚主治医师、何海宝主治医师在全麻下为患者行膀胱根治性切除术+回肠膀胱术,经过八个半小时的奋战,手术顺利完成,术毕患者清醒后,安全返回病房。

术后,在泌尿外科医护人员的精心照顾下,患者病情稳定,恢复良好,已于331日顺利出院。

供稿:贺文彦(泌尿外科)