延安市人民医院骨科四病区完成全市首例“断耳再植”手术

（高小娥）“特别感谢市医院的医生们，没有他们我这个耳朵就废了。”

7月7日，躺在病床上的患者微笑着说道。

近日，延安市人民医院骨科四病区成功为一位耳廓离断患者实施断耳再植手术，这让患者十分感动。

一次意外

不幸被刮掉左耳

52岁的贺某系安塞区人，6月10日在家耕地时，不慎被旋耕机刮伤，致左耳撕脱性离断。在当地医院简单包扎后由120急救车送往延安市人民医院就诊，收住骨科四病区。

由于患者伤势严重，住院后，骨科四病区与耳鼻咽喉头颈外科共同探讨治疗方案，由丁俊杰副主任医师，高慧主治医师及其医疗团队为患者实施“左耳清创再植+外耳道成形术”。

“当时我一看这个病人左耳几乎全部掉下来了，创面污染严重，出血明显，必须尽快为患者行左耳清创再植，重新建立血液循环，否则耳廓将不可避免地出现缺血性坏死，这个耳朵肯定成活不了。所以我们和耳鼻喉科医生商量了一下，建议这个病人还是住在我们科比较合适。”董卫东主任说。

历时5个多小时

断耳成功再植

耳朵血管直径仅有0.8-1.0mm，要想把这么细的血管缝合好，其难度可想而知。专家们像刺绣大师一样精准操作，将血管、神经、软骨缝合起来。当天下午，丁俊杰副主任医师、高慧主治医师及其医疗团队共同在第一时间为患者做手术，5个多小时以后，重新为患者的左耳建立了血液循环，断耳再植手术顺利完成。

丁俊杰副主任介绍到，手术难点有：一、耳廓清创再植在我市尚属首例，手术难度高，术者要有过硬的专业技术和心理素质。二、左耳呈撕脱性离断，血管损伤断长，清创后血管短缩，存在无法直接吻合的问题。三、创面污染严重，感染风险大，加大术后血管栓塞的风险。四、耳廓的血管走行呈垂直方向，血管吻合时，同一视野下血管的远、近端无法同时清楚的显影，需要不停地调整显微镜的视野，整个吻合过程进行得异常缓慢，对术者的心理素质是严重的考验，给手术带来了非常大的挑战。

目前，患者术后恢复很好，一切正常，情绪也很稳定、积极。

“咱们骨科四病区的大夫们一天观察好几回，看我情况咋样，恢复得好不好，我心里实在满意，实在高兴。”患者感激地说。

据悉，延安市人民医院骨科四病区成功实施“断耳再植”手术，并且耳廓成活良好，这在国内极为罕见，尚属我市首例，此次手术的成功填补了我市在断耳再植技术领域的空白，是我市医学界的新突破，标志着我市显微外科技术水平处于我省、乃至全国技术前沿水平。