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骨科三病区完成一例高难度肱骨骨折三维髓内针内固定术

作者: 发布时间:2020-09-15 阅读:

 

不用开大刀接骨,只需要在骨折部位开几个小切口,再插入1根髓内钉,就能将断骨复位固定。近日,延安市人民医院骨科三病区团队成功采用三维髓内钉内固定术,为27岁患者张先生完成骨折闭合复位内固定。

8月25日,张先生下楼梯时不慎摔倒,左肘部着地,伤后即感到左上臂疼痛、活动受限,左手背麻木、手腕背伸略受限,为进一步治疗被家属送到延安市人民医院就诊,门诊以左肱骨干骨折伴桡神经损伤收住骨科三病区。


经过临床术前仔细阅片、制定详细的手术方案等充分准备,828日,骨科三病区薛森林主任、蔺广生副主任医师、贺世集主治医师团队决定为患者施行左肱骨干骨折闭合复位三维髓内针内固定术。手术总历时半个小时,手术仅有三个小孔,术中出血仅10毫升。


贺世集主治医师介绍,左肱骨干骨折,极不稳定,行切开复位接骨板内固定术中需解剖游离桡神经、创伤较大,术中失血多,剥离骨膜、破坏血运。而闭合复位三维髓内针内固定可以有效避免切开复位内固定所带来的的弊端,术后可以早期左上肢功能恢复性锻炼,固定可靠效果满意,患者能早期负重活动,提高生活质量,为骨折尽早愈合创造了有利条件。

术后第一天,患者左上臂活动时疼痛明显缓解,可进行低强度左上肢活动锻炼,术后一周患者即可出院。

蔺广生副主任医师表示,该手术的成功关键在于熟悉掌握肱骨干骨折闭合复位三维髓内针内固定术、临床术前仔细阅片、制定详细的手术方案及术中应变能力,保护骨膜避免局部血运的破坏。如何正确选择准确的左肱骨近端、远端的进针点,要做到心中有数。

此例手术系延安市人民医院骨科三病区开展的又一项新技术新业务,肱骨骨折三维髓内钉内固定术相比传统肱骨内固定术,减少了对患者的手术创伤,可早期行患肢功能锻炼,达到骨折尽早愈合的效果,并且降低了费用及骨折卧床的并发症,进一步实现了加速康复理念。

 

 

供稿:高小娥(宣传科)

    贺统(骨科三病区)

图片:贺统(骨科三病区)