五年之痛 一朝祛除

“五年之痛，一遇明治”。近日，一位出院很长时间的患者高女士给延安市人民医院骨科一病区送来一面锦旗，患者家属说：“早就想送，只是一直忙的没顾上，现在腰背不疼了，心情好了，今天有空送来了，要感谢遇上对的医生，正规的治疗，才有今天的舒适。”

五年之痛

一个正常人可能体会不到一位胸腰椎连续骨折患者的五年是如何度日如年、痛不欲生。高女士说，五年前，一个不懂骨质疏松非专业的医生错误地指导她，只需要休养就行了，并且还告知她，这样的骨折对于老年人属于正常现象。于是，她认为治不好了，导致多发胸腰椎压缩骨折，骨折压缩严重导致脊柱严重后突畸形。这病一拖就是五年，也折磨了她五年。

一遇明治

半年前，79岁的高女士弯着腰被家属搀扶着来到骨科一病区门诊。痛苦的表情中带着期盼。常建琪主任门诊检查后，确定患者为胸腰椎骨质疏松性压缩骨折，需要椎体成型手术治疗，且必须正规抗骨质疏松治疗，没有抗骨质疏松骨折仍会继续发生。患者家属带着惊讶的表情说：“这个原来有个医生给她说不能治，能治的话快快给她治治，她实在疼得不行了，疼得没法生活。”

经过手术治疗，患者成功摆脱痛苦。术后自己走着出院了。她动情地说：“今天我怀着感激的心情来到延安市人民医院骨科一病区（脊柱骨科）找到常建琪主任，才知道我五年前因骨质疏松造成的骨折和骨质疏松是可以治疗的，但是五年前在非脊柱骨科就诊，非专科骨科医生告知我骨质疏松属于老年疾病，不需要治疗也无好的治疗办法，只是让我回家平卧休养，所以我和家人认为这个病已经治不好了，就这样反复骨折，反复疼痛了五年，折磨了我五年，这五年期间我的背也驼了，近期我的背再次疼痛得无法正常活动，挂了脊柱骨科常建琪主任的号，才知道我的骨质疏松是可以治疗的，骨折也是可以治疗的，我现在真的后悔没有早点来找常主任，我以自己的亲身经历建议和我得一样病的人到骨科一病区专科看病，专科的医生看病才专业。”

专科专治切莫延误

常建琪主任介绍，有一种抗骨质疏松药物能治疗骨质疏松，也有一种专门针对老年人骨质疏松椎体骨折的微创手术，就是椎体成型手术，手术完成后疼痛马上缓解，且不影响下地行走，伤口无需换药，手术后恢复很快，疼痛轻了，心情好了，也不用卧床休息。但是该患者五年期间不专业的医生指导，留下的脊柱后突畸形，也就是驼背已经无法恢复了，驼背影响平卧位休息，折磨着老年人的生活质量。要是五年前来脊柱骨科挂号看看，就没有今天的驼背和痛苦。这样的遭遇不仅仅是个别患者，大多数患者因胸腹壁放射痛，到呼吸科、消化科、肾内科等就诊治疗，以慢阻肺、胃炎等疾病收住院，治疗无效果的病人很多，从三甲医院到个人诊所，辗转多家医院，钱花了，疼痛依然存在，最后到脊柱科诊断清楚了，病治好了，也不疼了。

随着我国老龄化出现，人均寿命增加，不预防骨质疏松的中国老人们大多数存在骨质疏松，轻微外伤或没有外伤的情况下骨折患者较多，近几年人们对骨质疏松越来越重视，抗骨质疏松治疗日渐趋于正规化，也成为老年人每年的体检项目，因为骨质疏松导致髋部骨折死亡率极高，胸腰椎骨折治疗不及时，所致脊柱侧弯后突畸形，严重影响患者生活质量，骨折不治疗—卧床休养—骨质疏松加重—再骨折，呈恶性循环，延误早期治疗的不良后果是导致无法改变的畸形、痛苦，甚至生命的结束。在此希望广大医生朋友，门诊如遇到胸痛、腹痛、腰背痛患者，尽量脊柱查体，叩诊一下各棘突，有叩痛，做一下脊柱核磁共振，如存在胸腰椎骨质疏松性压缩骨折，建议到骨科一病区门诊就诊，专科诊治，以防错误指导延误患者最佳治疗时机，让老年人拥有一个舒适的晚年生活。

供稿：祁学强（骨科一病区）

图片：祁学强（骨科一病区）