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急诊科成功抢救一名颈 胸 腹刀刺伤伴失血性休克患者

作者: 发布时间:2015-10-31 阅读:

 

828凌晨4点,当人们正在酣睡的时候,急诊抢救室的医护人员们却正在紧张有序地抢救着一位颈、胸、腹多处刀刺伤患者,患者右上腹彭出一团碗大肠管,左胸部刀口离心脏近在咫尺,可见气体溢出,局部可随吸气而外彭,颈部刀口邻近颈部大血管。患者面色晦暗,呼吸费力,伤口持续出血,情况十分危急。

急诊科二线医生张维涛副主任医师接到首诊医师孙兴旺主治医师的汇报后,火速赶到现场进行抢救。他详细查看病情后,遵嘱目标式滴定式补液维持血压,确保重要脏器供血,急诊配血、备血,迅速用皮肤缝合器缝合颈部、胸部伤口,减少继续失血,变开放性胸部损伤为闭合性胸部损伤。腹部伤口肠管疝出嵌钝,肠管被刺破外膜,有坏死可能,行复位还纳回腹腔,皮肤缝合器缝合刀口防止再次疝出。经过紧张有序的治疗,患者生命体征渐渐平稳,空扁的尿袋里终于有了200ml尿液,循环衰竭得到了改善。接着,由胸外科联合胃肠外科进行了局部肺叶切除,剖腹探查及清创缝合术,目前已经康复出院。

(急诊 周莉)