新冠得了还会再得吗？！冬季来临，流感和新冠两面夹击，要重视防护！

得了一次新冠还会再得嘛？

先说答案：会。

我们从新闻中找到的最高新冠感染次数是——五次。而在很多国家，感染过两次甚至三次的案例并不罕见。《自然》期刊近期的一项研究显示，在全球范围内，暴露在病毒下的人群中，每 100 人每年会发生 2.5 次再感染的新冠病例。概率虽然不高，但并不是零。

相关研究还发现了几个规律：

接种过疫苗的人，再次感染的风险更低

首次感染是无症状的人，更可能再次感染，并表现出症状

儿童和老人更容易发生重复感染

由于病毒型别多、变异快，很容易从人体免疫机制中「逃逸」。这使得新冠病毒容易重复感染，并不能感染一次终生免疫。

奥密克戎，更容易感染两次

同为新冠病毒，不同的毒株，导致感染多次的能力也有强弱之分：

德尔塔及之前的变异株不太容易导致再感染，但奥密克戎比较容易。

从 2020 年到去年年底，新冠病毒原始株，以及从阿尔法到德尔塔的各种变体，免疫逃逸能力并不强，因此不容易重复感染。但从今年以来，成为主要流行的奥密克戎变体导致再感染的能力很强。不管之前感染过的是阿尔法、德尔塔还是奥密克戎，再次被奥密克戎找上门的风险都更高一些。

好消息是 再感染症状一般更轻

奥密克戎的「天然疫苗」属性不强，「阳」一次对「阳」两次的保护作用也并不强。

不过，总体而言，对于再感染者来说，他们的症状普遍会更轻。

发表于 2021 年底的一项研究，调查了卡塔尔的 1304 例的再感染者，彼时的流行毒株还是德尔塔病株。

好消息是，可能是因为初次感染后免疫系统已经启动，在这些再感染者中，症状和危险性整体都变低了，住院或死亡的几率也比初次感染低 90%，没有一例在重症监护病房住院，也没有一例以死亡告终。

有研究发现，发现再感染时出现严重疾病的几率只有初次感染时的 0.12 倍。

预防新冠感染 我们仍要做好准备

新冠感染过一次、痊愈了，并不代表「万事大吉」。因为还可能反复感染，并依然有一定风险会发生重症，以及传染给家中的老人、病人等高危人群。虽然再感染的整体症状减轻，但现有的症状对很多人来说还是挺难受的，毕竟感冒也没人想一次又一次地得。更别说是对高龄、有基础病的人群来说，再次感染是有些危险的，还会影响正常生活。所以，即使曾经感染，也还是要做好防护，尽量保护自己和身边人晚感染、少感染。

非常值得一提的是，感染后再接种疫苗也有必要。它的好处甚至不止于此，研究发现，补种疫苗还可以降低住院和死亡的发生率。今年发布在 JAMA 上的一项队列研究发现，曾经感染过的人，在阴性之后完成初级疫苗接种，仍然可以将再次感染的风险降低大约一半。同样的，未接种疫苗的人再感染几率，也比完全接种疫苗的人要高约 2 倍。

新冠病毒和流感 双重风险

近日，新冠肺炎疫情防控举措不断优化，全国多地也在持续调整防控策略。如不再对跨地区流动人员查验健康码、具备条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离等。

随着防控政策的逐步放开，不少人担心会感染新冠。此外冬季是流感高发季，中国疾病预防控制中心流行病学专家表示，两者同为呼吸道传染病，症状相似、传播方式相似，十分容易混淆，并且感染流感后呼吸道局部抵抗力可能降低。这也说明今年冬季大众预防新冠、流感变得尤为重要。

警惕流感+新冠叠加感染

增加诊疗难度、医疗负担

在 2022 年世界流感大会上，中疾控专家表示：今冬明春出现流感 + 新冠叠加感染的风险明显增加！

图片来源：中国日报官网

如果新冠与流感共同流行，将会出现大量具有相似呼吸道感染症状的病例就诊，加剧医疗负担：       

              1. 诊疗难度增加：

相似的呼吸道症状（如发热、咳嗽等）导致医疗机构对疾病的诊断更加困难，可能会使部分新冠肺炎病例难以得到及时发现和管理，加剧新冠病毒传播风险。

                2. 医院、诊所负担加重：

在未接种疫苗的情况下，缺少免疫保护的人，呼吸道感染相关重症住院概率增加，将导致病床、呼吸机、ICU 的需求提升，在一定程度上增加医疗负担。

所以今年冬天，接种流感疫苗真的特别重要！

哪些重点人群优先推荐接种？

如果没有接种禁忌， ≥ 6 月龄者都可以每年接种流感疫苗。以下人群优先接种：

1. 医务人员：如临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员；

2. 大型活动参加人员和保障人员；

3. 人群聚集场所的脆弱人群及员工：如养老机构、长期护理机构、福利院等；

4. 重点场所人群：如托幼机构、中小学教师和学生，监狱看守所人员等；

5. 其他高风险人群：如 60 岁及以上者、6 月龄～5 岁儿童、慢性病患者、6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性（以机构实际接种为准）。

新冠疫苗和流感疫苗可以同时接种吗？

❶ ≥ 18 岁人群，可以同时在不同部位分别接种流感灭活疫苗（包括流感亚单位疫苗和流感病毒裂解疫苗）和新冠疫苗；

❷ 6 月龄～17 岁人群，两种疫苗接种间隔需 ＞ 14 天。

其他疫苗都可以和流感疫苗同时接种。这里的「同时」，是指在疫苗接种门诊就诊时，医生在不同的身体部位（如胳膊、大腿），用不同的方式（如注射、口服），接种两种及两种以上疫苗。

但如果两种都是减毒活疫苗，当天没有同时打，那么就需要间隔至少 28 天再打。

流感疫苗什么时候接种？

流感病例全年都可能发生。我国的流感病毒活跃期，一般为当年 10 月至次年 5 月。《指南》建议：为保证大家能在流感高发季节前获得保护，最好当地疫苗普及后尽快安排接种工作，争取在当地流感流行季前完成免疫接种。不过，流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护性水平的抗体，结合考虑流感疫苗供应等情况，只要有机会就尽量进行疫苗接种。

转载来源：陕西百姓健康丨微信公众号