颈动脉狭窄——人类健康的“头号杀手”

颈动脉狭窄，是指可引起脑卒中或短暂性脑缺血发作的，颈总动脉和颈内动脉的狭窄和闭塞的一种疾病。如同交通要道开始出现堵车的现象。而造成血管狭窄的原因之一，是由于血液中的斑块，也就是血液中出现的一种沉积物聚集而成，这个病因在医学上被称为“动脉粥样硬化”。

我们今天的话题，就是和大家一同探索颈动脉狭窄，让您学会如何预防及治疗该类疾病。

颈动脉狭窄有哪些症状？

无症状性颈动脉狭窄的患者只有轻微头痛或头晕的情况。在早期大多没有什么症状，偶尔可能会有突然出现的头晕头痛、四肢麻木、短暂性失明，或者舌头不听使唤无法讲话之类的症状。这些症状大多很快就会消失，大部分患者在数分钟内即可恢复，因此比较不容易引起注意。

有症状性颈动脉狭窄，是指既往6个月内发生如下一种或几种症状的情况：① 短暂性脑缺血发作；② 一过性黑矇：指突发性视力丧失，时间持续几秒至数小时不等，这是颈动脉狭窄的特征性症状；③ 由患侧颅内血管导致的轻度卒中、非致残性卒中。一旦出现如上症状，无论是轻微亦或是严重，必须引起我们的高度重视。接着做到配合医生进行相的症状应的检查。

颈动脉狭窄怎么治?

颈动脉内膜剥脱术是预防脑卒中、降低死亡率的有效方法同时也是治疗颈动脉狭窄的最经典的手术。手术的关键步骤是阻断颈总动脉，术中阻断和开放颈总动脉时，如何保证相适应的脑灌注压是手术成功的关键。

在我国，由于这类患者存在脑缺血的风险，且大多数为高龄，常伴有冠心病、高血压、糖尿病等疾病，其围手术期致残和死亡率可高达5％，所以颈动脉内膜剥脱术的麻醉对麻醉医师来讲是一项挑战，因此优化的麻醉管理对患者预后至关重要。

延安市人民医院通过不断优化麻醉方案，为我院颈动脉剥脱术保驾护航，患者预后良好，无麻醉相关并发症发生,赢得了患者、患者家属和外科医生的一致好评。

颈总动脉狭窄重在预防，延安市人民医院温馨提示您：1.适量饮食，戒烟戒酒，控制高脂肪高糖食物的大量摄入；2.坚持有氧运动；3.注意多喝水，降低血液粘稠度。在生活中做好三件事，清理血液垃圾，减少斑块形成，远离颈动脉狭窄危险，值得转发告诉你身边每一位朋友。

供稿：马慧（手术麻醉科）